人生最期のとき

医者という仕事はその性質上、何時も患者さん達の生死に常に向き合うことになります。

その延長線上で何時も考えるのはやがて訪れる自分自身の死のこと。つい先日も、90過ぎのお爺ちゃんとかをみていた時も「ああ、この人は自分が生まれた時に既に40過ぎてたってことか。ということは俺が死ぬ時には今年生まれたような赤ちゃんが俺に死に目を若い医師として看取る事になるってことか」ということが当たり前の現実として具体的に実感できるようになって来ました。（まあ、それまで生きていればってことですが！ｗ）

病棟にも、ごく普通に元警察官、元看護師、元XX、元YYと多彩なお仕事をされていた昔はきちんと社会を支えておられたお年寄りの方々が寝たきりになってしまっています。
年令に関係なくまさしく「異常に」頭がしっかりしている方、もう文字通り右も左もわからなくなってしまっている方、それなり〜の方など様々ですが、やはり筋力の低下は90にもなるとごく自然なこと。

私も”もし”病院に入院となって人生の最後の瞬間を迎えることになった時には、看護師さん達から「あのじいちゃん、元々お医者さんだったらしいよ」とか言われるんでしょうな。ｗ
まあ、個人的な経験では医者が病棟に入院となると”通常”スタッフとしては「困った患者」で有ることが比較的多いのが事実です。特に、病棟でバリバリ現役で仕事していたような医師がそのまま入院してベッド上から自分の検査のオーダーや投薬を組み立てたりすることがあって、正直看護師さん達が”迷惑”していたのを研修医の時に垣間見ておりましたので・・・。

まあ、そのときには耄碌しているでしょうからそんなことも出来なくなっているでしょうけどネ。
人生最後の日々は「息をしているだけ」ではなく、何らかの活動を「できる・している状態」で前向きに倒れて逝きたいものですな。実際のところ大変難しい話ですけど。

お薬大好き〜〜なジジババの皆様

本当に大変です。

お薬大好きでわがままな爺ちゃん、婆ちゃん軍団に教育を施すのは。ほとんど不可能と言ってもいいくらいガチガチに「薬の投与＝投薬」という医師側から受ける医療行為に何か宗教レベルの御利益を信じているような気配さえあります。

逆に言うと、一体誰がこんな風にお薬大好きな人達を作ったんだろうと言う疑問が湧くのです。もともと日本人はお薬大好きな民族だと巷間言われていますが、お年寄りのお薬の処方に対するデマンドのデカさは並大抵のものではない場合があります。

曰く「薬を沢山くれない医者は薮」という光線を背中から撃ってくのです。ｗ
症状が改善、安定した段階で減薬や中止等も行って様子を見ながら調整するということが日常の臨床なのですが、必要のない薬でも一度使い始めたら止めたがらない人の多いこと多いこと・・・。

以前書いたように湿布薬やクリームはまだまだ序の口。前医、前々医から貰っていた薬も次の医師が充分に注意していないと重なったり副作用があったりするので、充分に情報を集めて種々の対応を行っているこちら側の意向など全く関係無しなのは当然。ｗ

おくすり手帳を持ってこさせて”実は”隠し持っている可能性のある他の薬も調べてみると・・・orz
有るわ有るわ。もうね、ダメですよ〜ジイチャンバアチャン。

ヤブと言われようと必要ないものは出さないと言うのは私にとって医療行為の背骨にあたるものです。誠心誠意説明を行って出す必要が無い理由を説明し続ける日々です。

ドル円・浮き沈み

黒田日銀総裁の放ったマイナス金利の第二のバズーカは不発でしたな。

ネットでドルが急激に上昇しているのを見て、ニュースをチェックしたら黒田のオッサンがまた余計なことをしとったという訳でガックリしておりましたが、このかなり強引に人工的に持ち込んだマイナス金利という政策はあの国を真似したか！とは思いましたが、結局は二番煎じと言うレベルでサプライズは長続きせず。

アメリカの利上げにしても全体のマインドからすれば、いま利上げをしたらたとえアメリカの何種類かの購買意欲の指標が旺盛であろうとも、国全体としては"景気回復が確定"という堅い雰囲気が形成されていない段階での短期間での連続利上げは絶対「無理筋」の話だと私は思っています。

結局、中国やヨーロッパの経済指標の変化が悲惨な中で、アメリカ一国のみの経済的改善など絶対に長続きするはずは無く、絶対にドルの全ての通貨に対する長期の独歩高とかもやはりあり得ない訳で・・・。

私の場合は、日本からアメリカの家族への送金という形で通貨の変動というものに触れざるをえないため、今後の変動なども常に気にしているのですが、アベノミクスと名付けられた黒田バズーカの威力も長期トレンドとして確たるものになってしまった原油の大幅下落でほぼ帳消しになってしまった感じです。

こう言ったエナジー・ドリンク的な経済の改変は実体経済の一時的な浮揚効果はもたらすのでしょうが、結局、一部の上手く株その他を売り抜けた人達は別として、その他大勢にとっては単なる宴の後でしか無いわけで、経済の「実体」がこの短いチャンスを利用して変化できなかったというのであれば、やはり死滅していく業種は死ぬべくして死んでいくことでしょう。無理筋の人工的な延命というのは人でも経済でも多くの場合「時間とお金」はかかっても、最後は・・・となるのではないでしょうか。

この急激な円高もどこかでは一呼吸置いて休む瞬間というのも有るのでしょうが、暫くは110円に近づいていく可能性も有るのではないかと私は感じてます。まあ、いうのはタダ。風説の流布にもならない風水レベルのお話でした。ｗ

過去の人に会えるとしたら

もし今タイムマシンがあって、50年以内の時間であれば遡及出来て誰か一人だけ会えるという設定にしたらってことをふと考えてしまいました。

そしてその人は当たり前のように私が未来から来た人間であることを理解できるという設定のもとで二人きりで会えるとしたら。
いろいろと考えられる候補は有るのですが、嫁さんの高校生の頃とかに戻っても俺と結婚して平均以上の数の子供に恵まれるということをもし彼女に教えたら多分暗い顔をしそうだし。ｗ
両親の若いころのどちらかに出会って話をするというのもまあ、どちらかというとこちらからやんわりとお断りしたいです。ｗ

という訳で家族親族というのは取り敢えず候補から外して考えていくと歴史上の著名人ということになるわけですが、意志の完全疎通という意味では歴史的背景、文化的背景をある程度シェアできる人物と言う意味ではやはり日本人になるのかなって気がします。

そうなると、私としてはまず筆頭候補として挙げるのが"角さん"こと田中角栄でしょうか。
出会って話し合うことができたら私が角さんを”今の日本”のほうへ呼び出して私の奢りで！差しで一晩中酒を酌み交わしながらいろいろな秘話を聞いてみたいです。野暮な話は全部抜きにして、巷間語られる角さんの人間的魅力とは一体どういうものなのかをひたすら"風"として受けてみたいですね。

この人物がやり残したこと、心残りも含めて”XXにあなたは実はこの世から去ってしまう”ということを理解してもらった上でいろいろな本音を聞いてみたいです。
人を引き付ける魅力というものはどういうものなのか、百聞は一見に如かずと言います。 是非見てみたいものです。

二番目は本田宗一郎でしょうか。しかし、ここまで書いてみて己がそういった歴史を作ってきた人物に比して余りにも小粒なことにやはり悄気返ってしまいますな。ｗ
歴史を創る人間と眺める人間。その差は運命というか、持って生まれたものの差なんでしょうな。いろいろなものをひっくるめて。

ワイルドな年寄りの皆様

歳の上がってきた患者さんを受け持つ中で、一筋縄ではいかないことが本当に多いです。

特に認知機能の低下ということだけが問題ではなく（勿論それも問題に輪をかける大きな要素の一つですが）、年取ってきてキャラの濃さが一段と増している一群の方々というのが確実に存在するのです。
80超えてくると、亀有公園前派出所に登場するような激キャラが登場して、病棟の医療スタッフを困らせたり笑わせたりしてくれます。

やはり、対応する側のこちらとしても4、50代の若い患者さん達が同じことをしたら「コラ～！」と言ってしまうであろう案件でも、「あらら、困っちゃったね・・・」で終わってしまうような事が多いですね。
まあ、90近くらい迄生きてきた人生の先輩方はそれだけでも畏れ多い存在なのですが、そうだからこそけっこう周りの迷惑顧みずどんどんいろいろやって参りましたという感じのツワモノも混じっている感じ。

じいちゃんばあちゃんで、そんな感じの「ワイルドな人」であっても、明らかに看護師さん達にカ・ワ・イ・イといって愛される一部の人達が居るのもこれまた事実。
そういう人達の特徴はなんといっても「感謝の言葉」を決して忘れない人達ですね。ベッドの上から正座された挙句、両手を合わせて感謝されると、何だかこちらのほうが仏様になっちゃったみたいで縁起でも無い、、、と感じちゃうことも無いではないんですが、そういう人達との会話を楽しむ私自身がいることもまた事実です。
そしてその直後に色々とやらかしてくれるんですが・・・。orz

 年取ってくると何だか昔のころの記憶だけでなく、昔話していた訛りや記憶まで呼び出されてくるようですね。
さっきのことは忘れても、昔のことはギラギラに記憶しているっていうのは実に高齢者にとっては普通の事ですから、沢山の「私の知らない話」もうかがうことが出来るわけで、当直の日の夕方に時間が有るときの回診などではそういったお年寄りの珍しい昔話を聞きながら「マジすか！」というような話が飛び出すのを聴くのも愉しみであります。

ワイルド大いに結構。そこまで生きたらまあ、迷惑かけるのも一つの特権かなと・・・。（家族の方々は自宅で困り果てた末に病院や施設へという方もいらっしゃいますので、社会がその人達を受け容れると言う形で苦労の経済的・肉体的・精神的負担を社会全体でケアという労働という形で分担して希釈すると言うふうに私は考えています。）